• Pleziervaartuig
• Superjachten
• Particuliere verzekeringen
• Zakelijke verzekeringen
• Wijzigingen
• Schademelding
• Formulieren en Voorwaarden
• Inloggen

De met * gemarkeerde velden dient u verplicht in te vullen.
Algemeen wijzigingsformulier watersport Suydersee Verzekeringen en Financieringen bv
Polisnummer	:
Naam van de verzekerde	:	*
Adres	:	*
Postcode en plaatsnaam	:	*
Telefoon prive	:	*
E-mail	:	*
Aard van de wijziging	:	Adreswijziging Vervanging schip Verkoop schip Vaargebied Anders nl.
Neemt u s.v.p. contact met mij op voor advies wat betreft de door te voeren wijzigingen
In geval van adreswijziging
Geslacht	:	Dhr.  Mevr.
Naam, voorletters	:
(Nieuw) adres	:
Postcode, Plaats	:
Telefoonnummer	:
Verkoop c.q. vervanging schip
Huidig verzekerd schip ligt in de verkoop	:	Nee   Ja.
Schip in verzekering houden tot	:	Verkoopdatum (geef ik door op moment van verkoop) Hierna genoemde datum:   -    -
Vervanging schip	:	Nee   Ja, gegevens zie hieronder
Nieuw te verzekeren schip. Type	:
Lengte, breedte, diepgang	:	Bouwjaar
Motortype, motornummer en bouwjaar	:	Aantal cyl:
Naam schip	:
In dekking per (datum)	:	-    -
Stuur mij a.u.b. eerst een offerte	:
Wijziging vaargebied
Graag wil ik als nieuw vaargebied	:	Binnenwateren Nederland excl IJselmeer, Waddenzee, Zeeuwse stromen Nederland Nederland + 10 mijl uit de ned. kust Europese binnenwateren Europese binnenwateren + 10 mijl uit de kust Europa + groot vierkant binnen de grenzen 60 NB, 45 NB, 10 WL, 20 OL Europa + groot vierkant binnen de grenzen 73 NB, 24 NB, 30 WL, 30 OL anders
Anders	:
Overige wijzigingen of andere wijzigingen
Eventuele opmerkingen
Nieuwe code
Anders: